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    广州代孕:关于自然流产原因及保胎

    来源:http://www.lzubj.org.cn 2017-12-14 16:35:32   

    流产发生率 自然流产是许多女性都经历的,临床可确认的自然流产发生率为12%-15%,也就是B超可以看到孕囊,但最终发生胎儿丢失。而其实发生率远高于此。因部分自然流产发生在胚胎着床后很短时间内,临床没有典型的停经、确定早孕,继而胚胎停育的过程,而仅仅表现为月经延迟,经量增多,甚至有些患者没有任何月经周期或量的异常表现。因此,统计自然流产的真实发生率较为困难,有学者认为约70%-80%的人类妊娠是以自然流产告终的。今年,使用检测β-hCG的方法估计自然流产发生率为30%-40%。

    其原因 据估计,几乎所有的染色体异常胚胎都会以自然流产终结,而染色体核型正常的胚胎超过90%能够继续维持妊娠。因此,偶发的自然流产可以视为自然选择、自然淘汰的机制。但自然流产仍然会给女性带来不可预估的身心创伤。

    病因学 不同致病原因导致自然流产。

    1、遗传因素。染色体异常是最常见的病因,尤其是孕龄不足6-8周者,发生率高达50%-60%。多是由环境中的致畸胎因素如放射线、病毒或药物等作用于生殖细胞或发育早期的胚胎所导致。

    2、免疫因素。复发性流产的病因约半数以上与免疫紊乱有关。病理变化要是蜕膜炎症坏死、纤维蛋白沉着等。

    3、血栓前状态。高凝状态使子宫胎盘部位血流状态改变,易形成局部微血栓,使胎盘血供下降,胚胎或胎儿缺血缺氧。

    4、其他高危因素。各种子宫先天畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫腺肌症以及宫颈机能不全等疾病都可导致自然流产;黄体功能不全、高泌乳素血症及多囊卵巢综合征等妇科内分泌异常和甲状腺功能异常、糖尿病等全身性疾病均可影响胚胎正常发育;此外,病原体微生物感染、不良环境因素、不良心理因素、过重体力劳动、吸烟、酗酒等不良嗜好均可被认为是造成自然流产的高危因素。

    临床保胎时的注意事项:

    随着流产次数的增加,自然淘汰的情况逐渐减少。所以,在保胎的策略上,如为首次受孕,或只有1次的流产史,考虑到近一半流产可能为自然淘汰所致,保胎就无需太过勉强,但如果流产次数较多,复发的几率显著增加,而且胚胎异常的几率明显降低,则须全面寻找流产原因,并根据原因进行针对性的治疗。鉴于流产的原因较多,在寻找原因的时候,往往要进行相关因素的排查,涉及的内容和检查项目较多。

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