地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

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姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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打促排卵针后有恶心的感觉是正常的，因为市面上大部分的促排卵针主要成分都是促性腺激素，注射后会使女性体内激素水平短时间内快速升高，就容易导致部分女性出现恶心、干呕的情况，一般促排卵后恶心3-5天内情况就会好转，可以不做特殊的处理治疗，所以不用特别担心。但如果有恶心感的同时，感觉腹部也非常不适，就需要谨防卵巢过度刺激综合征。

促排卵是指在有排卵障碍的情况下，采用药物和手术的方法诱导排卵的发生，一般以诱导单个卵泡或少数卵泡的发育为目的。目前做临床上主要以促排卵针治疗为主，但是部分患者注射促排卵药物后会出现恶心的情况，这是正常的，一般都是由于以下原因导致：

1.恶心其实是常见的促排卵药物的副作用之一，通常是因为药物刺激到胃肠道而引起的不良表现；

2.促排卵药物干扰了人体正常的激素分泌水平，因此会出现各种生理反应，恶心也包括在内；

3.促排期间有恶心感，也可能是多囊卵巢综合征导致的，这种情况一般还伴随腹胀、腹痛等情况。

计划在2022年生下“虎娃”的夫妻们，已经开始了上海国妇婴试管婴儿之旅，但面对如此陌生的医院，人们对于国妇婴试管婴儿的成功率和费用也有着同样的疑惑，所以在这里，我们就跟着这篇文章来了解更多吧！

上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院

中国福利会国际和平妇幼保健院生殖医学科成立于2000年5月。2001年11月，经国家卫生部专家组严格审查，批准开展体外受精、胚胎移植和卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)，成为上海首家获得卫生部批准的辅助生殖医学中心。

在正式周之前，上海国妇婴试管婴儿费用应该是大多数人关心的问题，也有人会担心2021年试管婴儿费用会增加。事实上，费用与这夫妇两人的身体状况密切相关。

国妇婴试管婴儿多少钱？

前不久，姐妹们分享的一个国妇婴试管的成功案例介绍了详细的费用明细。一是双方全套检测费用5500多，二是选择促排卵的长期短期方案，费用15000多。

但由于女方身体状况不太好，第一周期促排效果不好，但后续增加了第二、第三周期促排，花费9000+1万多元，最后移植移植后用了1.6万元左右。

这个姐姐的情况并不理想。从第一周到成功怀孕需要10个月，试管婴儿的总费用接近6万。在整个试管婴儿周期中，她跑了国妇婴近50次，不算附近的注射，但平均每周至少两次，相当令人困扰。

国际妇幼保健院辅助生殖科成立已久。第一个试管婴儿早在2001年2月出生，第一个ICSI试管婴儿在2001年4月出生，第一个冷冻胚胎移植试管婴儿在2001年12月出生。2014年5月，植入前基因诊断技术(PGD)项目成功获批，第一位PGD患者成功怀孕。

国妇婴试管婴儿成功率有多高？

根据统计成功率数据，截至2013年底，已完成15000多个取卵周期，分娩新生儿约5000名。2013年，完成了2300个体外受精-胚胎移植周期(临床妊娠率43%)、1400个冷冻胚胎移植周期(临床妊娠率45%)和150个囊胚培养(临床妊娠率52%)。

为了方便一些打算去上海做试管婴儿的姐妹，了解当地各大生殖中心的费用、成功率等信息，为自己获取有用的信息，这里列出了上海18家正式推出试管婴儿技术的医院，供姐妹们参考。

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