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    广州代孕知识:试管长方案与短方案如何选择

    来源:http://www.lzubj.org.cn 2017-12-11 17:56:39   

    正常生育期女性每月可有一个卵泡发育成熟并排出,而在辅助生殖治疗特别是试管婴儿治疗中为了在一个月中获得更多的卵子,医生常常会用到超促排卵治疗。超促排卵是指在严密监控下用药物诱发多个卵泡同时发育并成熟的方法,它是人工辅助生殖技术中重要的基础环节。

    超促排卵中长方案:不同的女性朋友自身条件不同,长方案过程中的周期也不同。试管婴儿长方案通常是在前次月经的21天开始使用GnRHa,GnRHa使用10天后开始使用促排卵药物。试管婴儿长方案中要定期B超监测卵泡的生长情况,以及雌激素含量。根据卵泡生长情况以及雌激素含量,调整促排卵药物的使用剂量和使用周期。虽然试管婴儿长方案时间相对比较长,但是促排卵效果比较好,试管婴儿成功率也比较高。

    试管婴儿长方案的适应症:卵巢功能好的,年龄比较轻的,30岁以下,卵泡数目较多的。

    试管婴儿长方案的优点:长方案固然时间较长,但是促排卵效果好,卵巢反应好,用药比较好控制卵泡的生长,一般不会出现提前排卵的情况,有效增加成功率。

    超促排卵中短方案:适用于卵巢功能稍差的备孕女性,因需要时间短,从取卵当月开始促排卵时间,故称为短方案。

    在月经来的第2天或3天开始注射达菲林,次日下午开始注射促卵泡生成素(果纳芬/HMG)。然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超监测卵泡已成熟,大约在促排卵用药的8~12天,HCG注射日的第3天可取卵。

    短方案的优点是Gn促排卵药用量小,使用时间短,简单灵活。短方案虽然时间短,但缺点是促排卵效果不好,卵巢反应不一致、不稳定,有时候可能出现一个大卵泡,而抑制了其他卵泡生长,最终只长了一个卵泡,促排卵失败。有时还会出现提前排卵的问题。需要用什么方案,不是由时间决定的,而是由卵巢功能决定的。一般而言,卵巢功能好的,用长方案,卵巢功能差的,用短方案。

    试管婴儿短方案适应症:适合年龄较大的或卵巢功能差的女性,一般对35岁以上或卵泡数目少于5个的建议采用。

    国际助孕中心提醒长、短方案不是绝对的,因人而异,也考验医生的技术能力,不同的医生对同一病人采用的方案也可能不同,对于重度多囊卵巢综合征、高LH、子宫内膜异位症、子宫腺肌症或卵巢反应过度的患者需要治疗,通常采用超长方案,还有拮抗剂方案和超短方案等可选择,我们的生殖医学专家根据病人实际情况,双方沟通后决定采取相应的个性化方案。

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