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点击次数: 998   更新时间:2023-04-19 18:00  【打印此页
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5月8日为“世界地贫日”。

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”:同是“地贫”者就必须分手或引产吗?

地贫基因携带者夫妇陈芳(化名)和杨刚(化名)的故事或许可以提供一个答案。

查出地贫后还能生出健康宝宝吗?

去年10月,陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝,一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸,她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

2020年,两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时,在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失(--SEA/aa)的“地贫患者”,生育中重度地贫儿的几率较高。

这让他们陷入迷茫,究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢?他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

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“如果以上两个人结婚,不加干预地自然怀孕,则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者,1/2机率为α地中海贫血携带者,1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。

地中海贫血,在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中,红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”,“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了,那么“运输队”功能也会出现障碍,导致人出现贫血等问题。

该疾病因大多发生于地中海沿岸国家,而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血为何需要警惕?因为地贫是会遗传的,以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时,将出现α地中海贫血症;当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时,将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。

目前,地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说,地贫基因携带者无需特殊治疗,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“总体来说,长期输血和除铁治疗费用高,一般家庭承担不起,且可能重度地贫儿寿命并不长;再者,造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法,人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来,地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率,但治疗费用昂贵,移植后并发症多,有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。

第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因

要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢?

因为夫妻都是地贫基因携带者,生育健康宝宝几率较小,钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术(PGT,俗称“第三代试管婴儿技术”)来帮助他们。

第三代试管婴儿技术通过基因检测,筛选出健康的胚胎进行移植,像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。

经过精心的诊治,借助“第三代试管婴儿技术”,地贫基因携带者夫妇陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植,于2021年10月诞下一名健康女宝宝。

像陈芳夫妇做好婚前产检筛查的患者是比较幸运,钱卫平介绍,自己曾经接诊过的36岁李阳(化名)则没有那么幸运。

她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者,因为没有提前发现问题,未做周全的生育规划。2016年,在二胎自然怀孕中,经羊水穿刺显示,女方怀上了重度地贫儿,经历痛苦的决定,最后不得不进行引产术。这对李阳的身心造成了一定的影响。

就在陈芳夫妇迎接新生命的同一个月,经历过一次引产术的36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术,选择正常胚胎进行移植,并成功怀孕。

近期,李阳通过孕中期羊水检测显示,胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因,目前持续妊娠中。

广东人每6个人就有1个地贫

地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发,其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现,广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%,即六个人中就有一个是地贫儿,重型地贫患者多数在未成年前死亡。

因此,在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预,即三级预防策略,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

钱卫平介绍,地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查,及早发现夫妇双方地贫基因携带状况,针对性制订孕育计划,预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇,则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询,通过对胎儿染色体进行核型分析,明确胎儿地贫基因类型,避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查,促进确诊地贫患儿早诊早治。

高风险的夫妇可以选择自然怀孕,怀孕后务必做好胎儿产前诊断,明确胎儿是否为重型地贫儿,也可以选择胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿手术)。

对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇,同型地贫携带者的夫妇,αβ复合型地贫携带者的夫妇,以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断,生育健康的宝宝。”

据悉,北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院,其生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断(PGT,俗称“第三代试管婴儿”)的资质准入以来,已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝,并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。

5月8日“世界地贫日”当天下午,北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院,在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动,通过线下义诊和线上直播等形式,就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。

【记者】黄思华

【作者】 黄思华

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

【来源:南方PLUS】

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大家都说劝人学医天打雷劈,但大家可知道真正的医生工资有多么让人羡慕,医生的社会地位有多高,人脉关系有多广。当你知道医生的真实情况之后,你就会感叹,为什么之前不学医呢?不然也不会像现在这样苦自己,背着房贷几十年都还不起。

但其实大家也都知道,真实的医学生其实也是很辛苦的,真正能当医生的十个里面不超过三个,所以,能当上医生也是很努力,很知道勤学苦练的。上学期间所要付出的努力也是很多的。之前有一个医学生,将自己一年所要学的书背放在一起,都要超过一米多高,可想而知,医学其实也不是好读的。

但真正当你学出来,你也是很幸福的。待遇啥的还是很让人满意的。这不经过小编我的了解,看到有位从安徽医科大学硕士毕业的入职了安徽皖北一个市立医院的医生透露了他所知道的情况,他分享了这个公司普通员工的一些情况,下面是小编我总结的一些情况。

他是找工作面试是一门技巧,其中有几点要注意的地方,希望大家能够清楚。

1、提前10-15分钟到达面试地点。调整心态、平稳心情,作一些简单的仪表准备,同时也体现了你的诚意,给面试官一个好印象。

2、面试时不要紧张。面试前可以用深呼吸的方法保持平静,心理暗示,坚信自己可以的。

3、大方得体,应对自然,逐一回答面试官的问题。面试官给你介绍情况时,要做到用耳朵听、用心聆听、用眼睛看。为了表示你已听懂并感兴趣,可以在适当的时候点头或适当的提问、答话。回答主试者的问题时,答话要清晰明白、语调得体、语速适宜、音量适中、不用方言口头语。

这个网友还透露说他在高校医学专业学习的时候,学习刻苦,读研期间成果也突出,她导师也很喜欢她。最后毕业找工作,去了家乡市里的三甲医院,三线小城市。一年收入能有个15万左右,这是工作三年后能拿这么多,刚开始最多12多万一年。

并且当时她的导师十分希望她继续读博,不想浪费她的科研天赋,并且也已经帮她联系了国内在医学专业上一个大牛的博导,大牛博导也比较喜欢这个姑娘,只要去面试一下,谈谈博士怎么培养,就可以了。但他最后还是选择了工作,因为工作的待遇也很满意。就选择先工作了。

笔者在这里认为他能够进入医院工作是相当不错的,说明研究生期间肯定付出了很多努力,只有付出努力才有现在的收获。真的是一个不错的选择。

目前这个网友还透露说他生活无忧,有房子有稳定工作,已经很不错了,很棒了。这也给我们提了个醒,要珍惜应届毕业生的身份,好好找自己第一份工作,可能是你一辈子的工作。

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写在最后:大家对此怎么看呢?请写在评论中,我们大家一起交流。

天津医科大学总医院生殖中心已获准实施人类辅助生殖技术。目前可用的诊疗项目有丈夫精子人工授精、体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子注射等。于是,很多打算去天津医科大学总医院做试管婴儿的人也充满了各种疑问。在此将天津医科大学总医院试管婴儿的费用、具体收费标准、技术水平汇总整理成一份文件,可以为更多不孕不育家庭在医院选择上提供参考。

2022天津医科大学总医院试管婴儿费用明细

因为试管婴儿的过程有很多步骤,大致可以分为促排卵、取卵取精、胚胎培养、检测和移植等。,所以不同阶段涉及的成本会有差异。除了流程和成功率,试管婴儿本身的费用是姐妹们最关心的几个问题。以下是天津医科大学总医院试管婴儿费用的详细清单:

辅助生殖中心预交款一览表
项目名称预交款金额(万元)
IVF试管婴儿2.8
试管婴儿+短时授精、补救ICSI2.8+0.42+0.65
ICSI显微授精+卵子激活3.2+0.14
ICSI+短时授精3.2+0.42
IVF+ICSI3.5
供精IVF试管婴儿3.5
供精ICSI3.7
供精IVF+ICSI4.0
冻卵IVF试管婴儿2.3
冻卵ICSI2.7
冻卵IVF+ICSI3.0
供卵IVF5.0
供卵+供精IVF5.0
体外成熟培养IVM2.5
自然周期IVF/ICSI2.1/2.5

天津医科大学总医院试管制作费用

1.1月27日:挂号费16元,b超65元,验血310元;

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2.2月8日:挂号费16元,b超65元,验血910元,DNA检查190元,精液检查110元,刮宫检查502元,术前检查及前后建档2834元;

3.3月19日:挂号费13元,b超检查65元,注射达比佳降针959元,小计1042元;

4.4月1日:促排便治疗阶段,开9天促排便药物,包括尿激素类药物,促排便费用7158元;

5.4月10日:夜间打针冲洗346元;

6.4月12日:挂号费13元,取卵手术2800元,固定材料300元,胚胎培养3800元,口服消炎药等53元,小计:6966元;

7.4月17日:挂号费13元,黄体酮注射液,艾乐维生素100元,玻璃化胚胎费用1100元,胚胎冷冻保存费用2000元,囊胚培养费用1700元,胚胎移植手术费用870元,其他材料费用300元,小计:6094元;

8.4月29日:病理书上写着今天回医院检查是否怀孕,也就是胚胎移植12天后回医院验血。幸运的是,我确定我怀孕了。挂号费13元,验血HCG值100元。小计:113元。

一般来说,试管婴儿的整个过程有很多环节,包括术前检查、降低音调、促排卵、取卵、胚胎培养、胚胎移植等。按照这个成功,基本上所有费用都算进去了。天津医科大学总医院一代试管婴儿单周期总费用约为26138元。

因为每个人的促排卵方案不一样,药物和剂量不一样,所以费用也不一样。以上是一代试管婴儿只有一个人长期方案促排卵的费用,仅供参考!通常天津医科大学总医院一个周期的试管婴儿是2-3万。一个周期不成功就三万多!

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在天津医科大学总医院,无论是第一代还是第二代试管婴儿,其实试管婴儿的费用分为经济成本+精神成本:经济成本是看病、开药、打针、手术的费用,单个周期整个过程大概在3万元左右,但是不同的方案和药物费用不同。但精神成本是无法用数据计算的,所以在正式进入试管周期前做好准备很重要。看看以下姐妹分享的经验吧:

梦想:在天津医科大学总医院做试管婴儿很好。由于患者的身体状况不同,医生会针对不同的患者给出不同的治疗方案,以达到更好的治疗效果。天津总医院试管婴儿技术成熟,医疗设备齐全,可以为每一位不孕不育患者提供精准的诊疗服务。

张悦:天津医科大学总医院的试管婴儿成功率在50%左右,达到国内试管婴儿的中等水平。天津总医院生殖医学中心是天津市有资格开展辅助生殖技术的医院之一,可以开展第一代和第二代试管婴儿技术。但是,影响试管婴儿成功率的因素很多。打算做试管婴儿的朋友可以咨询医院。

李希:天津医科大学总医院的试管婴儿费用大概在3-6万元,包括术前检查、药物、取卵、移植、胚胎培养等费用。但是试管婴儿的具体费用并没有统一的标准。而且这还只是一个试管的成本,如果需要第二个试管婴儿,成本还会增加。

以上就是关于“2022天津医科大学总医院试管婴儿费用”的费用明细介绍,如果还想要了解更多有关天津试管婴儿医院的情况,可以添加微信与我们专业的生殖顾问联系

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